Per 14 maart 2014 zijn ziekenhuizen verplicht om hun sterftecijfers te publiceren. Wij vinden het echter belangrijk dat u vooraf de pdf Leeswijzer sterftecijfers (15 KB) leest. Deze leeswijzer is geschreven door de Consumentenbond als toelichting op de sterftecijfers. Zonder deze toelichting is het lastig om de sterftecijfers goed te kunnen lezen en interpreteren.
De sterftecijfers kunnen jaarlijks variëren vanwege de systematiek. Wij zijn dan ook van mening dat een trend over enkele jaren meer zegt dan een jaarcijfer.

Wat zijn sterftecijfers?

Het sterftecijfer of HSMR (Hospital Standardized Mortality Ratio) is een ziekenhuis brede indicator om sterfte in ziekenhuizen te vergelijken met het landelijke gemiddelde. Het is een instrument dat ziekenhuizen kunnen gebruiken als kwaliteitsindicator. Daarnaast worden ook specifieke Standard Mortality Ratio’s (SMR’s) berekend. De SMR geeft net als de HSMR aan hoe hoog de sterfte in een ziekenhuis is vergeleken met het landelijk gemiddelde, maar dan voor een bepaalde diagnosegroep of patiëntencategorie.

Wat zegt een sterftecijfer?

Een hoog HSMR of SMR zou een signaal kunnen zijn dat er mogelijk iets schort aan de kwaliteit van zorg. Andersom zou een laag HMSR of SMR cijfer kunnen duiden op ‘excellente zorg’. Wanneer het HSMR 100 is, komt het aantal werkelijke en verwachte overleden patiënten met elkaar overeen. 

Wat is het sterftecijfer van het Flevoziekenhuis?

Het sterftecijfer van het Flevoziekenhuis voor het jaar 2016 is 106; het 95%-betrouwbaarheidsinterval is 93-119. Dat betekent dat HSMR van het Flevoziekenhuis niet significant afwijkt van het landelijk gemiddelde. Uitgaande van de driejaarsperiode (2014-2016) is ons sterftecijfer 105; het 95%-betrouwbaarheidsinterval is 98–113. Ook voor dit getal geldt dat het Flevoziekenhuis niet significant afwijkt van het landelijke gemiddelde.

Sterftecijfers per patiëntengroep


Behalve de overall HSMR zijn ook specifieke Standard Mortality Ratio’s (SMR’s) berekend. De SMR geeft net als de HSMR aan hoe hoog de sterfte in een ziekenhuis is vergeleken met het landelijk gemiddelde, maar dan voor een bepaalde diagnosegroep of patiëntencategorie. Voor een volledig overzicht van de sterftecijfers per diagnosegroep kijkt u hier:  pdf Sterftecijfers Flevoziekenhuis 2014-2016 (76 KB) (pdf).

Hoe worden de sterftecijfers berekend?

Het sterftecijfer geeft de verhouding weer tussen het werkelijke en het verwachte aantal overleden patiënten. De verwachte sterfte wordt berekend op basis van een model met gegevens van alle ziekenhuizen. Er wordt gekeken naar 150 diagnosegroepen (tot 2015: 50 diagnosegroepen) en alleen het geregistreerde aantal opnamen worden meegenomen in de berekening. Het berekenen van betrouwbare sterftecijfers is vrij ingewikkeld. Er zijn vele interne en externe factoren van invloed op de sterftecijfers, die per ziektebeeld sterk kunnen verschillen. Ook de samenstelling van de patiëntenpopulatie is van grote invloed.

Waarom wordt er zowel  jaarcijfers als driejaarscijfers gepresenteerd?

Jaarcijfers geven het meest actuele beeld. Driejaarscijfers zijn minder actueel, maar zijn wel preciezer, want ze worden immers berekend over een groter aantal patiënten.

Wat zegt het sterftecijfer?

De sterftecijfers van ziekenhuizen zijn nog lastig te vergelijken omdat niet alle ziekenhuizen op eenzelfde wijze registreren. Ook wordt er bij de berekening van het sterftecijfer geen rekening gehouden met behandelingsbevoegdheden van een ziekenhuis (niet elk ziekenhuis voert alle type operaties uit), de zorgzwaarte (behandeling van zeer ernstig zieke patiënten),  patiëntkenmerken en het ontslagbeleid (bijvoorbeeld: patiënten doorsturen naar een hospice). Je kunt dus niet zomaar sterftecijfers van ziekenhuizen met elkaar vergelijken.

Wat doet het Flevoziekenhuis met het sterftecijfer?

Het Flevoziekenhuis heeft een commissie die sinds een aantal jaren bezig is om jaarlijks de sterftecijfers van het Flevoziekenhuis zo goed mogelijk te bestuderen en te interpreteren. Het helpt ons om diepgaand onderzoek te doen naar wat er onder de cijfers zit en waar mogelijk verbeterprocessen in gang te zetten. Doel is om continu te werken aan kwaliteitsverbetering en de zorgprocessen ten aanzien van patiëntveiligheid te optimaliseren.